睡眠呼吸中止症的治療與管理
OSA Care • 臨床與生活並重
睡眠呼吸中止症（OSA）治療與日常管理指南
以清楚、可執行的步驟，從治療目標、標準治療、日常管理到何時就醫，完整整理。
CPAP 基礎 生活型態支持 回診追蹤
1. 治療目標
減少呼吸暫停／低換氣
降低夜間呼吸事件的頻率與時間，改善血氧與睡眠結構。
提升夜間睡眠品質
增加深睡與快速動眼期比例，降低夜間覺醒。
降低白天嗜睡
改善注意力、記憶力與工作表現，增進安全性。
減少併發症風險
包含高血壓、心血管與代謝相關風險的長期管理。
2. 標準治療方式
正壓呼吸治療（CPAP）
中重度 OSA 第一線治療。機器持續提供氣道正壓，防止上呼吸道塌陷。
✅ 若持續配戴有困難，可與醫療團隊調整壓力、面罩款式或加熱濕化。
口內裝置／牙齒矯正裝置
適用於輕度 OSA 或對 CPAP 耐受度差者，由牙醫量身製作。
生活方式介入
減重、戒酒、戒菸、改變睡姿等為重要的輔助策略。
手術治療
針對明確解剖阻塞（如扁桃體肥大、下顎後縮、上氣道異常）可評估手術。
⚠️ 手術適應症需個別評估；與醫療團隊充分討論預期效益與風險。
小提醒：治療方式可並行與動態調整，依嚴重度、解剖結構與耐受度做個人化決策。
3. 治療後的日常管理
使用正壓呼吸器時，定期清潔面罩、管路、水盒，維持效能與舒適。
每晚開機前確認壓力設定、無漏氣、面罩貼合良好。
若仍覺疲倦或夜間仍有窒息，回診調整設定或評估是否需更換裝置。
定期回診：依機器資料（使用時數、呼吸暫停事件）評估療效與依從性。
即便症狀改善，也勿自行停用裝置或忽略醫囑。
4. 生活方式長期支持
減重
體重減少可大幅改善症狀，並提高整體治療成功率。
適度運動
有助體重控制、提升睡眠品質與呼吸肌群功能。
避免酒精與鎮靜劑
睡前使用可能加重呼吸暫停；必要用藥請先諮詢醫師。
睡眠衛生
固定作息、減少睡前螢幕與刺激性飲料，提高睡眠效率。
5. 應何時就醫？
若出現以下情況，建議儘早就醫評估：
- 長期打鼾、呼吸暫停、憋醒，或睡眠中多次被伴睡者提醒呼吸停止。
- 睡醒後經常極度疲倦、日間嗜睡、記憶力變差，或駕駛、操作機械時容易打瞌睡。
- 合併高血壓、心律不整、代謝症候群、糖尿病等族群，且出現上述症狀。
- 伴隨夜間頻尿、醒來頭痛、胸悶、情緒不穩或易怒等難以解釋的睡眠相關症狀。